1470 Hernija medvretenčne ploščice

KAJ JE PLDD?

A: PLDD (perkutana laserska dekompresija diska) je nekirurška tehnika, ampak resnično minimalno invaziven poseg za zdravljenje 70 % diskus hernije in 90 % diskusnih protruzij (to so majhne diskus hernije, ki so včasih zelo boleče in se ne odzivajo na najbolj konzervativne terapije, kot so zdravila proti bolečinam, kortizonska in fizikalna terapija itd.).

KAKO DELUJE PLDD?

A: Uporablja lokalno anestezijo, majhno iglo in lasersko optično vlakno. Izvaja se v operacijski sobi s pacientom v bočnem položaju ali na trebuhu (za ledveni disk) ali na hrbtu (za vrat). Najprej se izvede lokalna anestezija na točno določeni točki hrbta (če je ledvena) ali vratu (če je cervikalna), nato se skozi kožo in mišice vstavi majhna igla, ki pod radiološkim nadzorom doseže sredino diska. (imenovano nucleus pulposus). Na tej točki se lasersko optično vlakno vstavi v majhno iglo in začnem dovajati lasersko energijo (toploto), ki izhlapi zelo majhno količino jedra pulposusa. To določa zmanjšanje intradisknega tlaka za 50-60 % in s tem tudi pritisk, ki ga disk hernija ali protruzija izvaja na živčno korenino (vzrok bolečine).

KOLIKO ČASA POTRAJA PLDD? JE ENOTNA SEJA?

A: Vsak pldd (lahko tudi obravnavam 2 diska hkrati) traja od 30 do 45 minut in obstaja samo ena seja.

PACIENT ČUTI BOLEČINO MED PLDD?

A: Če je opravljeno v izkušenih rokah, je bolečina med pldd minimalna in le nekaj sekund: pojavi se v času, ko igla prečka vlaknasti obroč diska (najbolj zunanji del diska). Bolnika, ki je vedno buden in sodeluje, je treba takrat svetovati, naj se izogiba hitremu in nepričakovanemu gibu telesa, ki bi ga lahko naredil kot reakcijo ob isti kratki bolečini. Mnogi bolniki med celotnim postopkom ne čutijo bolečine.

ALI IMA PLDD TAKOJŠNJE REZULTATE?

A: V 30 % primerov bolnik občuti takojšnje izboljšanje bolečine, ki se nato v naslednjih 4 do 6 tednih še naprej in postopoma izboljšuje. V 70% primerov se pogosto pojavijo "bolečine gor in dol" s "starimi" in "novimi" bolečinami v naslednjih 4 – 6 tednih, resna in zanesljiva presoja o uspešnosti pldd pa je podana šele po 6 tednih. Ko je uspeh pozitiven, se lahko izboljšave nadaljujejo do 11 mesecev po posegu.

1470 Hemoroidi

Katera stopnja hemoroidov je primerna za laserski poseg?

A: 2. Laser je primeren za hemoroide od 2. do 4. stopnje.

Ali se lahko gibam po laserskem posegu za hemoroide?

A: 4. Da, lahko pričakujete, da boste po posegu izločali pline in se premikali kot običajno.

Kaj lahko pričakujem po laserskem posegu za hemoroide?

A: Pričakovati je treba pooperativno otekanje. To je normalen pojav zaradi toplote, ki jo ustvari laser iz notranjosti hemoroida. Oteklina je običajno neboleča in izzveni po nekaj dneh. Za pomoč boste morda prejeli zdravila ali kopel
da zmanjšate oteklino, to storite po navodilih zdravnika/medicinske sestre.

Kako dolgo moram ležati na postelji, da si opomorem?

A: Ne, za okrevanje vam ni treba dolgo ležati. Dnevno aktivnost lahko izvajate kot običajno, vendar jo čim manj, ko ste odpuščeni iz bolnišnice. V prvih treh tednih po posegu se izogibajte kakršni koli naporni dejavnosti ali vadbi, kot sta dvigovanje uteži in kolesarjenje.

Bolniki, ki se odločijo za to zdravljenje, bodo imeli koristi od naslednjih prednosti

A: Minimalna bolečina ali nič
Hitro okrevanje
Brez odprtih ran
Nobeno tkivo se ne odreže
Naslednji dan lahko bolnik jede in pije
Pacient lahko pričakuje, da se bo gibal kmalu po operaciji in običajno brez bolečin
Natančno zmanjšanje tkiva v hemoroidnih vozlih
Maksimalno ohranjanje kontinence
Najboljša možna ohranitev mišice zapiralke in sorodnih struktur, kot so anoderm in sluznice.

1470 Ginekologija

Je zdravljenje boleče?

A: Zdravljenje z lasersko diodo TRIANGELASER Laseev za kozmetično ginekologijo je udoben postopek. Ker gre za neablativni postopek, ni prizadeto nobeno površinsko tkivo. To tudi pomeni, da ni potrebe po posebni pooperativni negi.

Kako dolgo traja zdravljenje?

A: Za popolno olajšanje je priporočljivo, da bolnik opravi 4 do 6 seans v intervalu od 15 do 21 dni, pri čemer bo vsaka seja dolga od 15 do 30 minut. Zdravljenje LVR obsega vsaj 4-6 sej z razmikom 15-20 dni, pri čemer se popolna vaginalna rehabilitacija zaključi v 2-3 mesecih.

Kaj je LVR?

A: LVR je lasersko zdravljenje za pomlajevanje nožnice. Glavne posledice laserja vključujejo:
za odpravo/izboljšanje stresne urinske inkontinence. Drugi simptomi, ki jih je treba zdraviti, vključujejo: suhost nožnice, pekoč občutek, draženje, suhost in občutek bolečine in/srbenje med spolnim odnosom. Pri tem zdravljenju se uporablja diodni laser za oddajanje infrardeče svetlobe, ki prodre v globlja tkiva, ne da bi
spreminjanje površinskega tkiva. Zdravljenje je neablativno, zato popolnoma varno. Rezultat je napeto tkivo in zadebelitev vaginalne sluznice.

1470 Zobozdravstvena

Je lasersko zobozdravstvo boleče?

A: Lasersko zobozdravstvo je hitra in učinkovita metoda, ki uporablja toploto in svetlobo za izvajanje najrazličnejših zobozdravstvenih posegov. Najpomembneje pa je, da je lasersko zobozdravstvo skoraj brez bolečin! Lasersko zobozdravstveno zdravljenje deluje tako, da intenzivno brusi
žarek svetlobne energije za izvajanje natančnih zobozdravstvenih posegov.

Kakšne so prednosti laserskega zobozdravstva?

A: ❋ Hitrejši čas celjenja.
❋ Manj krvavitev po operaciji.
❋ Manj bolečine.
❋ Anestezija morda ne bo potrebna.
❋ Laserji so sterilni, kar pomeni, da je manj možnosti za okužbo.
❋ Laserji so izjemno natančni, zato je treba odstraniti manj zdravega tkiva

1470 Krčne žile

Kakšen je postopek operacije EVLT?

A: Po pregledu bo vaša noga očiščena, preden bo nanesena majhna količina anestetika (z uporabo super tankih igel). Catherer je
vstavi v veno in vstavi endovenozno lasersko vlakno. Po tem se okoli vene nanese hladen anestetik
za zaščito okoliških tkiv. Nato boste morali pred vklopom laserskega stroja nositi zaščitna očala. Med
postopka se laser potegne nazaj, da zapre okvarjeno veno. Redko bodo bolniki ob laserju občutili kakršno koli nelagodje
ki se uporablja. Po posegu boste morali 5-7 dni nositi nogavice in hoditi pol ure na dan. Na dolge razdalje
potovanje ni dovoljeno 4 tedne. Vaša noga je lahko otrplo še šest ur po posegu. Potreben je nadaljnji pregled
za vse bolnike. Na tem pregledu se lahko nadaljuje zdravljenje z ultrazvočno vodeno skleroterapijo.