NačeloPLDD
V postopku dekompresije perkutanega laserskega diska se laserska energija prenaša skozi tanko optično vlakno v disk.
Cilj PLDD je izhlapevati majhen del notranjega jedra. Ablacija razmeroma majhnega volumna notranjega jedra povzroči pomembno znižanje intra-diskalnega tlaka, kar povzroči zmanjšanje hernije diska.
PLDD je minimalno invaziven medicinski postopek, ki ga je leta 1986 razvil dr. Daniel SJ Choy, ki uporablja laserski žarek za zdravljenje bolečin v hrbtu in vratu, ki ga povzroča hernirani disk.
Perkutana dekompresija laserskega diska (PLDD) je največja minimalno invazivna perkutana laserska tehnika obdelava diskovne kile, maternične kile, hrbtne kile (razen segmenta T1-T5) in lumbarne kile. Postopki lasersko energijo absorbirajo vodo znotraj hernije nukleuspulposus, ki ustvarja dekompresijo.
Zdravljenje PLDD se izvaja na ambulantni osnovi z uporabo samo lokalne anestezije. Med postopkom se v hernični disk pod rentgenskim ali CT smernicami vstavi tanka igla. Skozi iglo se vstavi optično vlakno in lasersko energijo se pošlje skozi vlakno, ki izhlapi majhen del jedra diska. To ustvarja delni vakuum, ki odvzame herniacijo stran od živčnega korena in s tem lajša bolečino. Učinek je običajno takojšen.
Zdi se, da je postopek zdaj varna in veljavna alternativa mikrokirurgiji, s hitrostjo uspeha 80%, zlasti v okviru CT-skeniranja, da bi lahko vizualizirali živčni koren in uporabili energijo tudi na več točkah hernije diska. To dovoljuje, da se na večjem območju koncentriramo koncentrirano, pri čemer uresničimo minimalno invazivnost na hrbtenici, ki jo je treba zdraviti, in se izognemo potencialnim zapletom, povezanim z mikrodiscektomijo (stopnja ponovitve več kot 8-15%, periduralna brazgotina pri več kot 6-10%, ki je potrebna, in ne predvideva tradicionalna mikroinstabilnost, in ne.
PrednostiPLDD LASERZdravljenje
To je minimalno invazivno, hospitalizacija je nepotrebna, bolniki se s tabele odpravijo le z majhnim lepilom in se vrnejo domov za 24 ur posteljnega počitka. Nato pacienti začnejo progresivno ambulacijo in hodijo do kilometra. Večina se vrne na delo v štirih do petih dneh.
Zelo učinkovit, če je pravilno predpisano
Obdelano pod lokalno, ne s splošno anestezijo
Varna in hitra kirurška tehnika, brez rezanja, brazgotin, saj se samo majhna količina diska izhlapi, ni nadaljnje nestabilnosti hrbtenice. Drugače od odprtega operacij ledvenega diska ni poškodovane hrbtne mišice, odstranjevanja kosti ali velikega zareza kože.
Uporablja se za bolnike, za katere je večje tveganje za odpiranje diskktomije, kot so tisti z diabetesom, srčnimi boleznimi, zmanjšanimi funkcijami jeter in ledvic itd.
Čas objave: junij-21-2022