Hemoroidi,znani tudi kot piloti
So razširjene krvne žile okoli anusa, ki se pojavijo po kroničnem povečanem trebušnem pritisku, na primer zaradi kroničnega zaprtja, kroničnega kašlja, dvigovanja težkih stvari in zelo pogosto nosečnosti. Lahko postanejo trombozirani (vsebujejo krvni strdek), povzročijo bolečino, draženje in krvavitev. Velike hemoroide odstranimo kirurško ali pa jih za zdravljenje prevežemo. Manjši zunanji hemoroidi se pogosto štejejo za premajhne za to zdravljenje, vendar so lahko še vedno zelo moteči. Laser se lahko uporablja za učinkovito krčenje kože, raztegnjene preko zunanjega hemoroida, kot tudi spodnje krvne žile. To se običajno izvaja kot serija 3-4 mesečnih pisarniških laserskih tretmajev pod lokalno anestetično kremo.
Hemoroidi so glede na resnost razvrščeni v štiri stopnje, da jih je lažje oceniti za morebitno operacijo.
Notranjihemoroidi pojavijo višje v analnem kanalu, izven vidnega polja. Krvavitev je najpogostejši simptom notranjih hemoroidov in pogosto edini v blagih primerih.
Vidni so zunanji hemoroidi, ki se pojavljajo zunaj anusa. To so v bistvu s kožo pokrite vene, ki so se balonizirale in so videti modre. Ponavadi se pojavijo brez simptomov. Ko se vnamejo, pa postanejo rdeče in občutljive
Včasih pridejo notranji hemoroidi skozi analno odprtino, ko naprezate premikanje črevesja. To se imenuje prolaps notranji hemoroid; pogosto se je težko vrniti v rektum in je običajno zelo boleče.
Ko krvni strdek nastane znotraj zunanjega hemoroida, pogosto povzroči hude bolečine. Ta trombozirani zunanji hemoroid lahko otipamo kot čvrsto, občutljivo maso v analnem predelu, približno velikosti graha.
Analna razpoka.Tanka reži podobna razpoka v analnem tkivu, analna razpoka, bo verjetno povzročila srbenje, bolečino in krvavitev med odvajanjem blata. Za podrobnejše informacije.
Kakšni so simptomi hemoroidov?
Številne anorektalne težave, vključno z razpokami, fistulami, abscesi ali draženjem in srbenjem (pruritus ani), imajo podobne simptome in jih nepravilno imenujemo hemoroidi. Hemoroidi običajno niso nevarni ali smrtno nevarni. Redko ima lahko bolnik tako hudo krvavitev, da lahko pride do hude anemije ali smrti. V nekaterih primerih simptomi hemoroidov preprosto izginejo v nekaj dneh. Toda v večini primerov se simptomi hemoroidov sčasoma vrnejo, pogosto hujši, kot so bili prej. Čeprav ima veliko ljudi hemoroide, vsi ne občutijo simptomov. Najpogostejši simptom notranjih hemoroidov je svetlo rdeča kri, ki prekriva blato, na toaletnem papirju ali v straniščni školjki. Vendar pa lahko notranji hemoroid štrli skozi anus zunaj telesa, postane razdražen in boleč. To je znano kot štrleči hemoroid. Simptomi zunanjih hemoroidov lahko vključujejo bolečo oteklino ali trdo bulo okoli anusa, ki nastane, ko nastane krvni strdek. To stanje je znano kot trombozirani zunanji hemoroidi. Poleg tega lahko prekomerno napenjanje, drgnjenje ali čiščenje okoli anusa povzroči draženje s krvavitvijo in/ali srbenjem, kar lahko povzroči začaran krog simptomov. Odvajanje sluzi lahko povzroči tudi srbenje.
Kako pogosti so hemoroidi?
Hemoroidi so zelo pogosti tako pri moških kot pri ženskah. Približno polovica prebivalstva ima hemoroide do 50. leta. Hemoroidi so pogosti tudi pri nosečnicah. Pritisk ploda v trebušni votlini in hormonske spremembe povzročajo povečanje hemoroidalnih žil. Te žile so tudi med porodom pod močnim pritiskom. Za večino žensk pa so hemoroidi, ki jih povzroča nosečnost, začasna težava.
Kako se diagnosticirajo hemoroidi?
Natančna zdravniška ocena in pravilna diagnoza sta pomembni vsakič, ko se pojavi krvavitev iz danke ali kri v blatu. Krvavitev je lahko tudi simptom drugih prebavnih bolezni, vključno z rakom debelega črevesa in danke. Zdravnik bo pregledal anus in danko, da bi poiskal otekle krvne žile, ki kažejo na hemoroide, opravil pa bo tudi digitalni rektalni pregled z rokavico, namazanim prstom, da bi otipal nepravilnosti. Natančnejša ocena rektuma za hemoroide zahteva pregled z anoskopom, votlo, osvetljeno cevjo, ki je uporabna za pregledovanje notranjih hemoroidov, ali proktoskopom, ki je uporaben za popolnejši pregled celotnega rektuma. Da bi izključil druge vzroke krvavitev iz prebavil, lahko zdravnik pregleda danko in spodnji del debelega črevesa (sigmoid) s sigmoidoskopijo ali celotno debelo črevo s kolonoskopijo. Sigmoidoskopija in kolonoskopija sta diagnostična postopka, ki prav tako vključujeta uporabo osvetljenih, upogljivih cevi, vstavljenih skozi rektum.
Kaj je zdravljenje?
Zdravljenje hemoroidov je najprej usmerjeno v lajšanje simptomov. Ukrepi za zmanjšanje simptomov vključujejo · Kopanje v topli kadi večkrat na dan v navadni topli vodi približno 10 minut. · Nanos kreme ali svečk za hemoroide na prizadeto območje za omejen čas. Preprečevanje ponovnega pojava hemoroidov bo zahtevalo razbremenitev pritiska in napenjanje zaradi zaprtja. Zdravniki pogosto priporočajo povečanje količine vlaknin in tekočine v prehrani. Uživanje prave količine vlaknin in pitje šest do osem kozarcev tekočine (ne alkohola) povzročita mehkejše in bolj gosto blato. Mehkejše blato olajša praznjenje črevesja in zmanjša pritisk na hemoroide zaradi napenjanja. Odprava naprezanja prav tako pomaga preprečiti, da bi hemoroidi izstopali. Dobri viri vlaknin so sadje, zelenjava in cela zrna. Poleg tega lahko zdravniki predlagajo mehčalec blata ali dodatek z vlakninami, kot sta psilij ali metilceluloza. V nekaterih primerih je treba hemoroide zdraviti endoskopsko ali kirurško. Te metode se uporabljajo za krčenje in uničenje hemoroidnega tkiva.
Kako se preprečijo hemoroidi?
Najboljši način za preprečevanje hemoroidov je ohranjanje mehkega blata, da lahko odhaja, s čimer se zmanjša pritisk, in praznjenje črevesja brez nepotrebnega naprezanja čim prej po pojavu nagona. Vadba, vključno s hojo in uživanjem diete, bogate z vlakninami, pomaga zmanjšati zaprtje in napenjanje, tako da je blato mehkejše in ga je lažje odvajati.
Čas objave: 17. nov. 2022