Če vam domače zdravljenje hemoroidov ne pomaga, boste morda potrebovali medicinski poseg.Obstaja več različnih postopkov, ki jih vaš ponudnik lahko opravi v pisarni.Ti postopki uporabljajo različne tehnike za nastanek brazgotin v hemoroidih.To prekine dotok krvi, kar običajno skrči hemoroide.V hujših primerih boste morda potrebovali operacijo.
LHP® zahemoroidi (Laserska plastika hemoroidov)
Ta pristop se uporablja za zdravljenje napredovalih hemoroidov pod ustrezno anestezijo.Energija laserja se vstavi centralno v hemoroidni vozel.S to tehniko lahko hemoroid zdravimo glede na njegovo velikost, ne da bi pri tem poškodovali anoderm ali sluznico.
Če je indicirano zmanjšanje hemoroidalne blazine (ne glede na to, ali je segmentno ali krožno), vam bo ta terapija zagotovila boljši izid bolnika, zlasti glede bolečine in okrevanja v primerjavi s konvencionalnimi kirurškimi posegi za hemoroide 2. in 3. stopnje.V ustrezni lokalni ali splošni anesteziji nadzorovano lasersko oddajanje energije obliterira vozle od znotraj in v izjemno visoki meri ohrani sluznico in sfinkterske strukture.
Zmanjšanje tkiva v hemoroidnem vozlu
Zaprtje arterij, ki vstopajo v CCR in hranijo hemoroidno blazino
Maksimalna ohranjenost mišic, sluznice analnega kanala in sluznice
Obnova naravne anatomske strukture
Nadzorovano oddajanje laserske energije, ki se aplicira submukozno, povzročihemoroidnimaso skrčiti.Poleg tega se pri fibrotični rekonstrukciji ustvari novo vezivno tkivo, ki zagotavlja adhezijo sluznice na podležeče tkivo.S tem tudi preprečimo nastanek ali ponovitev prolapsa.LHP® ni
povezana s kakršnim koli tveganjem za stenozo.Celjenje je odlično, saj za razliko od običajnih operacij ni rezov ali šivov.Dostop do hemoroida se doseže z vstopom skozi majhno perianalno odprtino.S tem pristopom ne nastanejo rane v predelu anoderma ali sluznice.Posledično ima pacient manj pooperativne bolečine in se lahko v krajšem času vrne k običajnim dejavnostim.
Brez rezov
Brez izrezov
Brez odprtih ran
Raziskave kažejo:Laserska hemoroidoplastika je skoraj neboleča,
minimalno invaziven postopek z visoko dolgoročno pomembnostjo simptomov in zadovoljstvom pacientov.96 odstotkov vseh pacientov bi drugim svetovalo, naj opravijo isti poseg in ga ponovno opravijo osebno.Bolniki s CED se lahko zdravijo z LHP, razen če so v akutni fazi in/ali imajo anorektalno prizadetost.
Kar zadeva repozicijo in zmanjšanje tkiva, so funkcionalni učinki laserske hemoroidoplastike primerljivi z rekonstrukcijami po Parksu.V našem staležu bolnikov je za LHP značilna visoka dolgoročna pomembnost simptomov in zadovoljstvo bolnikov.V zvezi z nizkim številom zapletov se dodatno sklicujemo na visok odstotek sočasno izvedenih dodatnih kirurških posegov, pa tudi na zdravljenja, izvedena v začetni fazi tega razmeroma novega minimalno invazivnega kirurškega posega in zdravljenja, ki so služila za predstavitev. namene.Tudi operacijo naj bi odslej izvajali tradicionalno izkušeni kirurgi.Najboljša indikacija za to so segmentni hemoroidi kategorije tri in dve.Dolgotrajni zapleti so izjemno redki.Ko gre za cirkularne konfluentne hemoroide ali hemoroide kategorije 4a, menimo, da ta metoda ne more nadomestiti PPH in/ali tradicionalnih zdravljenj.Zdravstveno-ekonomska zanimivost je možnost izvajanja tega posega pri vedno večjem številu pacientov z motnjami strjevanja krvi, pogostost specifičnih zapletov pa se ne povečuje.Pomanjkljivost postopka je dejstvo, da so sonda in oprema dragi v primerjavi s tradicionalno operacijo.Za nadaljnje vrednotenje so potrebne prospektivne in primerjalne študije.
Čas objave: 3. avgusta 2022