Če vam domače zdravljenje hemoroidov ne pomaga, boste morda potrebovali zdravniški poseg. Obstaja več različnih postopkov, ki jih lahko vaš zdravnik izvede v ordinaciji. Ti postopki uporabljajo različne tehnike, ki povzročijo nastanek brazgotinskega tkiva v hemoroidih. To prekine dotok krvi, kar običajno skrči hemoroide. V hujših primerih boste morda potrebovali operacijo.
LHP® zaHemoroidi (Laserska plastika hemoroidov)
Ta pristop se uporablja za zdravljenje napredovalih hemoroidov pod ustrezno anestezijo. Energija laserja se vstavi centralno v hemoroidni vozel. S to tehniko je mogoče hemoroid zdraviti glede na njegovo velikost, ne da bi pri tem poškodovali anodermo ali sluznico.
Če je indicirano zmanjšanje hemoroidne blazinice (ne glede na to, ali je segmentna ali krožna), vam bo ta terapija zagotovila boljši izid za pacienta, zlasti glede bolečine in okrevanja v primerjavi s konvencionalnim kirurškim posegom za hemoroide 2. in 3. stopnje. Pod ustrezno lokalno ali splošno anestezijo nadzorovano nanašanje laserske energije uniči vozle od znotraj in v izjemno visoki meri ohrani strukturo sluznice in sfinktra.
Zmanjšanje tkiva v hemoroidnem vozlu
Zaprtje arterij, ki vstopajo v CCR in hranijo hemoroidno blazinico
Maksimalna ohranitev mišic, sluznice in analnega kanala
Obnova naravne anatomske strukture
Nadzorovana emisija laserske energije, ki se uporablja submukozno, povzročihemoroidimasa se skrči. Poleg tega fibrotična rekonstrukcija ustvari novo vezivno tkivo, ki zagotavlja, da se sluznica prilepi na spodaj ležeče tkivo. To tudi preprečuje nastanek ali ponovitev prolapsa. LHP® ni
povezano s kakršnim koli tveganjem za stenozo. Celjenje je odlično, saj za razliko od običajnih operacij ni rezov ali šivov. Dostop do hemoroida se doseže skozi majhno perianalno odprtino. S tem pristopom ne nastanejo rane na območju anoderme ali sluznice. Posledično ima pacient manj pooperativnih bolečin in se lahko v krajšem času vrne k normalnim dejavnostim.
Brez zarez
Brez izrezovanja
Brez odprtih ran
Raziskave kažejo:Laserska hemoroidoplastika je skoraj neboleča,
Minimalno invaziven postopek z visoko dolgoročno relevantnostjo simptomov in zadovoljstvom pacientov. 96 odstotkov vseh pacientov bi drugim svetovalo, naj se podvržejo istemu postopku in ga ponovijo tudi sami. Bolnike s kardiovertersko disfunkcijo (KED) je mogoče zdraviti z LHP, razen če so v akutni fazi in/ali trpijo zaradi anorektalne prizadetosti.
Kar zadeva repozicijo in zmanjšanje tkiva, so funkcionalni učinki laserske hemoroidoplastike primerljivi z rekonstrukcijami po Parksu. Med našimi pacienti je LHP značilna visoka dolgoročna relevantnost simptomov in zadovoljstvo pacientov. Glede majhnega števila zapletov se dodatno sklicujemo na visok odstotek dodatnih kirurških posegov, ki so bili izvedeni hkrati, ter na zdravljenja, izvedena v začetni fazi tega relativno novega minimalno invazivnega kirurškega posega, in zdravljenja, ki so služila v demonstracijske namene. Operacijo bi morali odslej izvajati tudi tradicionalno izkušeni kirurgi. Najboljša indikacija zanjo so segmentni hemoroidi tretje in druge kategorije. Dolgoročni zapleti so izjemno redki. Pri krožnih konfluentnih hemoroidih ali hemoroidih kategorije 4a menimo, da ta metoda ne more nadomestiti PPH in/ali tradicionalnih zdravljenj. Zanimiv vidik z vidika zdravstvene ekonomije je možnost izvedbe tega posega pri vse večjem številu pacientov, ki trpijo zaradi motenj strjevanja krvi, medtem ko se pogostost specifičnih zapletov ne povečuje. Pomanjkljivost postopka je dejstvo, da sta sonda in oprema dragi v primerjavi s tradicionalno operacijo. Za nadaljnjo oceno so potrebne prospektivne in primerjalne študije.
Čas objave: 3. avg. 2022